Dr. Bettina Borg: Ein starker Beckenboden - Das unterschätzte Zentrum, das Rückenschmerzen löst und für neue Stabilität sorgt

STILPUNKTE: Das Thema Beckenboden wird oft tabuisiert oder nur mit Schwangerschaft und Alter assoziiert. Welche zentralen Aufgaben hat der Beckenboden für Körperstatik, Energie und Wohlbefinden von Frau und Mann?

Dr. Bettina Borg: Der Beckenboden ist viel mehr als ein Randthema – er ist das Fundament unserer gesamten Körpermitte, und zwar bei Frauen wie bei Männern gleichermaßen. Die sensible Beckenbodenmuskulatur stabilisiert unsere Organe, ist ein zentraler Bestandteil unserer Rumpfstabilität und arbeitet eng mit dem Zwerchfell und der Rückenmuskulatur zusammen. Wer langfristig seine Haltung verbessern möchte, kommt an diesem Zentrum nicht vorbei. Ein gesunder Beckenboden ist damit die Basis für eine aufrechte Haltung, eine kraftvolle Atmung und letztlich auch für Kontinenz und Sexualfunktion. Wenn dieses Fundament schwächelt, hat das Auswirkungen auf den ganzen Körper. Deshalb sollten wir das Thema endlich aus der Tabuzone holen und den Beckenboden stärken.

STILPUNKTE: Was sind typische, oft verkannte Warnsignale, die auf einen geschwächten oder unausgeglichenen Beckenboden hindeuten?

Dr. Bettina Borg: Die Signale sind oft unspezifisch und werden deshalb selten richtig zugeordnet. Das offensichtlichste Symptom, das auf eine Beckenbodenschwäche hindeutet, ist sicher eine leichte Harninkontinenz oder Blasenschwäche, etwa beim Niesen oder beim Sport. Viel häufiger übersehen werden jedoch hartnäckige Rückenschmerzen im unteren Bereich, eine instabile Körpermitte oder Hüftbeschwerden. Denn ein dysfunktionaler, schwacher Beckenboden bringt die gesamte Statik aus dem Lot.

Auch eine flache, angespannte Atmung, Schmerzen im Beckenboden oder ein allgemeines Gefühl mangelnder Stabilität in der Körpermitte können deutliche Hinweise sein. Wichtig ist: Die Beckenbodenmuskeln können nicht nur zu schwach, sondern auch massiv überlastet und verspannt sein. Chronische Beckenbodenschmerzen sind dafür ein gutes Beispiel. Man muss also nicht nur kräftigen, sondern den Beckenboden entspannen lernen. Beides verursacht sonst Beschwerden.

STILPUNKTE: Wie sieht Ihr ganzheitlicher Ansatz aus, um den Beckenboden nicht nur stumpf zu trainieren, sondern in das myofasziale System zu integrieren?

Dr. Bettina Borg: Stumpfes Anspannen nach dem Motto „mehr ist besser“ greift viel zu kurz und kann sogar schaden. Viele Patienten fragen mich: Wie trainiere ich meinen Beckenboden richtig? Unser Ansatz mit betterpelvi betrachtet das Zentrum immer im Zusammenspiel mit dem gesamten myofaszialen System – also der Verbindung aus Muskeln, Faszien, Atmung und Haltung. Wir schauen zunächst im Rahmen einer individuellen Beckenbodentherapie, ob die Muskulatur überhaupt zu schwach ist oder vielleicht eher verspannt und unkoordiniert.

Da der Beckenbodentonus auch hormonell mitgesteuert wird, bestimmen wir ergänzend die bioidentischen Hormone im Blut und gleichen sie bei Bedarf aus. Erst dann machen spezifische Übungen für den Beckenboden Sinn. Es geht um das Wiedererlernen der richtigen Ansteuerung, um die Koordination mit der Atmung und um die Einbindung in alltägliche Bewegungsmuster. Ziel der Beckenbodengymnastik ist nicht ein isoliert „starker“ Muskel, sondern ein funktionierender Beckenboden, der intelligent mit dem Rest des Körpers zusammenarbeitet. Wir kombinieren zudem Stoßwellen, pulsierendes Schröpfen, Massage, Kälte- und Wärmetherapie sowie Faszienbehandlung und Triggerpunkttherapie, um schnelle Linderung für unsere Patienten zu erreichen.

STILPUNKTE: Gibt es Überschneidungen zwischen Beckenboden-Schwäche und chronischen Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule oder Hüfte? Können Therapien wie Axomera® kombiniert werden?

Dr. Bettina Borg: Diese Überschneidungen sehen wir sogar sehr häufig, und sie werden klassisch unterschätzt. Der Beckenboden, die Lendenwirbelsäule und die Hüfte bilden eine funktionelle Einheit. Ist das Becken nicht in Balance, müssen andere Strukturen kompensieren und genau daraus entstehen oft die hartnäckigen Rückenschmerzen, die mit einer rein lokalen Behandlung der Wirbelsäule allein nicht verschwinden.

Hier zeigt sich der Vorteil unseres interdisziplinären, ganzheitlichen Ansatzes: Wir können das funktionelle Beckenbodentraining bei Inkontinenz oder Schmerzzuständen sehr sinnvoll mit anderen Verfahren wie der Axomera®-Therapie oder der Neuraltherapie kombinieren. So lässt sich der akute Schmerz lindern, während wir zeitgleich das Fundament stabilisieren.

STILPUNKTE: Was ist Ihr wichtigster Rat an Menschen, die viel sitzen, um ihren Beckenboden im Alltag fit zu halten und Problemen im Alter vorzubeugen?

Dr. Bettina Borg: Mein wichtigster Rat lautet: Bewegung und Bewusstsein. Langes, statisches Sitzen ist Gift, weil es die Strukturen schwächt und gleichzeitig verspannen lässt. Deshalb empfehle ich, regelmäßig den Beckenboden zu entlasten, indem man die Sitzposition wechselt, immer wieder aufsteht und gezielte Beckenboden Übungen in den Tag einbaut.

Genauso wichtig ist die Wahrnehmung: Schon ein paar Mal am Tag bewusst in die Körpermitte und in eine tiefe Bauchatmung hineinzuspüren, hält die Muskeln präsent und aktiv. Wer sich fragt, wie man den Beckenboden im Alltag trainiert, dem helfen schon kleine Übungen zwischendurch. Wer hier frühzeitig und präventiv ansetzt, kann vielen Problemen im Alter wirkungsvoll vorbeugen – ganz im Sinne unseres Longevity-Gedankens.

Häufig gestellte Fragen